2019-10-20, 週日

【中醫教路】小兒濕疹知多啲

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濕疹患者近年越來越多,變成一種常見皮膚病,濕疹患者其實任何年齡的人都有,但是以小孩濕疹最令家長頭痛及難過,濕疹令人痕癢難耐.小孩特別是未慬性的小小孩更為難以忍受,會用力搔癢、會抓破皮膚,令皮膚狀況更差,不斷的痕癢,繼續的搔抓,形成一個惡性循環。

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濕疹的臨床特點是多形性損害,有滲液傾向,患處多呈對稱分佈,痕癢反復發作,濕疹是可以全身漫延,也可局部出現,中醫對濕疹有不同的名稱,較常見的為浸淫瘡、血風瘡、粟瘡、旋耳瘡、腎囊風、四彎風、乳頭風、臍瘡等。濕疹的病因復雜而又難癒,急性發作的多由感外感風濕熱毒、真菌、寄生蟲感染、藥物、花粉等過敏源,以致脾失健運,濕熱內蘊。內外合邪,邪搏肌膚,則身發丘疹,痕癢。若濕熱毒邪傷正,耗損陰血,生風化燥,則可遷延轉為慢性,病期難愈。要治理濕疹需要耐性及養成良好的護膚習慣,中醫對治療濕疹有獨到心得,對於小孩主要以內服藥及外治法如敷洗患處塗抹藥膏等形式去給藥,對較大而易合作的小孩,也會使用針療,針療對止癢及消腫的療效很好。

 

小兒濕疹常見的三大分型

(一)濕熱型

證見:皮膚可見紅斑、腫脹、丘疹、糜爛、滲液較多,痕癢較劇烈.加上有發熱,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹瀉,小便短赤.舌質紅,苔黃膩,脈滑數或弦滑數.

治法:清熱利濕,佐以祛風.

常用藥材:萆薢、黃柏、薏仁、滑石、丹皮、土茯、白蒺藜、馬齒莧、火炭母、紫草等。

 

(二)風熱型

證見:皮膚見紅斑、丘疹、鱗屑、結痂,或有少量滲液.舌質紅,苔薄白或薄黃,脈滑數.

治法:疏風清熱,佐以利濕.

常用藥材:荊芥、防風、牛蒡子、苦參、生石膏、魚腥草、金銀花、薄荷、薏米、徐長卿等。

 

(三)血虛風燥型

證見:患部皮膚增厚,表面粗糙,或呈苔癬樣變,色素沉著,脫屑,或見頭暈乏力,腰酸肢軟.舌質淡紅,或苔薄白.

治法:養血祛風.

村料:首烏、當歸、丹參、白癬皮、蛇床子、地膚子、大棗、赤芍、雞血藤等。

 

濕疹外洗治法

材料:黃岑、川連、黃柏、苦參、百部、金狗脊各1両,水3000毫升。

製法:將所有村料加水煲滾後,改文火煮40分鐘,隔渣取藥液,待藥液溫度降至攝氏38永度左右,用來洗抹、濕敷或浸泡患處。宜每日1-2次,視乎皮膚狀況而定。

 

小兒濕疹病徵

- 皮膚痕癢及乾燥

- 易出現紅或白色的皮屑

- 通常在面部先出現,繼後漫延至頸、手肘及膝後內摺部位

-皮膚薄,易抓損而造成傷口

 

嬰兒期濕疹特徵

- 於雙頰、額部、頭皮及四肢

- 一般嬰兒濕疹在兩歲後逐漸好轉

- 影響全身,時輕時重

 

兒童期

- 多在六至十歲後出現

- 多見於肘窩

- 劇癢,常伴有抓痕血痂及結焦

- 特點是年齡越大,越傾向慢性苔癬化及局限皮膚增厚化

 

應避免進食以下食物

1. 一些合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸(檸檬酸)、香精、人工染色等食物。

2. 某些富含蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、牛肉等

3. 海產類食物,如蛤、蚌、魷魚、烏賊、蝦、蟹等

4. 無鱗魚類,如鰻魚、泥鰍、黃鱔等

5. 辛熱性食物,如辣椒、酒、芥辣、胡椒、薑、蔥、蒜、洋蔥、咖哩等

6. 某些水果,如桃、葡萄、榴槤、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓、楊桃、櫻桃等

7. 某些含細菌及易致敏感的食品,如鹹魚、芝士、腐乳以及不新鮮的肉類等

8. 含真菌類的食品,如蘑菇、臭豆腐、發酵等

9. 果仁、黃豆、花生、芝麻、竹筍、芋頭等

 

以下是給小兒濕疹患者的護膚心得

1. 別用太熱的水來沖涼,

2. 少用沐浴露、香皂、香水等易致敏的清潔保養品,

3. 潤膚膏也宜選用不含鹼性、香料及防腐劑的產品;

4. 洗澡後要馬上塗抹護膚霜。

5. 多飲水,保持大、小便暢通。

 

自製中藥護膚膏

材料:無香料乳霜100克,(科學提取的中藥萃取物:紫草3克、黃芩3克、狗脊3克),純正薄荷油5毫升

製法:逐少分次將所有中藥萃取物拌入無香料乳霜中,再加純正薄荷油入乳霜中,靜置數小時直至中藥萃取物完全溶解即可使用。

用法:外用塗抹患處,需要時每日可搽多至20次。沖涼後一定要塗抹一次。

 

文章內容由許懿清中醫師提供