兒童健康｜注意兒童脊椎側彎4大徵兆　輕微彎曲不易察覺異狀

相信不少家長都聽過脊椎側彎（也叫脊柱側彎），並不時疑惑，小朋友背脊有一邊凸出來，是不是脊椎側彎？如何觀察小朋友有沒有脊椎側彎？以下4大徵兆，家長不妨可多留意。

脊椎側彎4大徵兆

脊椎側彎常見於8至18歲的兒童及青少年，且以女性為多，家有兒童或青少年，請注意脊椎側彎的徵兆，包括︰

1. 肩膀高度不一；

2. 兩邊肩胛骨有不對稱的凸出；

3. 腰部不對稱；

4. 盆骨傾斜。

初病發不易察覺異狀

正常的脊椎不論從背面或正面看，都應該呈一直線，而脊椎側彎是指脊骨向右或左邊，呈現S形或C形彎曲，且弧度達10度以上。由於脊椎側彎不一定會痛，初病發時不易察覺異狀，多數患者都是等到脊椎明顯彎曲影響到外觀時，才求醫並確診。

發育期注意「突發性」脊椎側彎

青少年有時會突發性脊椎側彎，確實原因不明，其中一個可能因素或與軟組織的強韌度有關。正值發育期的青少年，骨骼快速成長，若這時肌肉的發育速度、強韌程度無法與骨骼成長同步，脊椎就可能朝一邊發展，形成脊椎側彎。

先天或後天因素引發脊椎側彎

除此之外，一些先天、後天因素也可能會造成脊椎側彎。先天因素比如家族遺傳、神經系統異常、骨質疏鬆、荷爾蒙分泌異常、骨盆傾斜、創傷（運動創傷）、長短腳、經常單邊提背重物、坐時習慣蹺腳、使用不合適的牀褥枕頭、營養不均等。後天方面，有些患者因為姿勢不良、受傷而有脊椎錯位的情況，都可能引發脊椎側彎。

側彎40度以上或需手術治療

在治療方面，脊椎側彎0至20度的患者應接受觀察治療，追蹤是否有惡化現象；20至40度者可接受運動及背架治療；至於40度以上，且彎曲的脊椎阻礙到心肺功能運作時，可能需要接受手術治療。

脊椎矯治減輕痛症

至於因脊椎側彎而引起的痛症方面，脊醫會依患者側彎程度、脊椎柔軟度、年齡等因素進行脊椎矯治，如手法治療、電療、熱敷、施羅特脊椎側彎運動治療，或讓患者穿上特製支架和合適的鞋墊等。

（文章由何梖榮註冊脊醫授權分享）