【中醫教路】小孩流鼻血原因及對治

周日女兒約她的好朋友來我家，觀察到她習慣時常搓鼻子，她說因為鼻內很乾，鼻水乾黏著，她覺得很不舒服之故。這女孩唇色紅絳、舌紅而乾，一看就知道是燥熱得很，加上近日天氣乾燥，同時又用力擤鼻，難怪她最近這次鼻血直流了。

小孩偶有流鼻血不用太擔心，多數跟乾燥、熱氣、鼻敏感用力擤鼻涕、鼻癢用手指摔鼻有關，前鼻道的出血一般容易處理，只要在出血時頭向前俯，用手指緊捏雙側鼻翼10分鐘左右便可止血，這時要張口呼吸，如果多於10分鐘血仍未止，便須求醫。盡量不要呑下血液，以免刺激胃部引起嘔吐。若是長期反覆流鼻血，就要作進一步檢查以排除凝血障礙及鼻咽部的惡性病變。

中醫認為流鼻血多是由於肺、胃、肝火熱偏盛，迫血妄行，以致血溢清道，從鼻孔流出，也有少數是因為腎精虧虛或氣虛不攝所致。

宜讓小孩戒除挖鼻、捽鼻、用力擤鼻涕等習慣。秋燥之時多喝水，甚至滴少許食用油在鼻腔內以保持鼻竅濕潤，可以減少因鼻黏膜過乾而引起的出血。

肺為嬌臟，喜潤而惡燥，秋天是燥邪當旺之季節，因此要多潤肺以防各種疾病。如果在出現流鼻血的同時，也有以下症狀：惡寒發熱，頭痛，遍身骨節酸楚，鼻涕中帶血，或咽喉疼痛，咳嗽，口乾者；應該是同時有外感，治療時宜清熱泄肺，涼血止血，一併治理。小孩子一般容易熱氣，平時也要煲些清涼、清潤的湯水食療給他們喝，戒吃煎炸食物，早睡早起，有鼻敏感者要處理好其症狀，皆能有效預防流鼻血。

處理鼻出血時可以這樣做：

1. 冰敷前額及鼻樑兩則，可促使血管收縮，減少流血。

2. 血液凝結後，將形成血塊結痂，此時最好不要挖鼻孔，以免剝落結痂，造成鼻血復發。

3. 左（右）鼻孔流血，舉起右（左）手臂，數分鐘後即可止血。

4. 將流血一側的鼻翼推向鼻樑，並保持5～10分鐘，使其中的血液凝固，即可止血。如兩側均出血，則捏住兩側鼻翼。鼻血止住後，鼻孔中多有凝血塊，不要急於將它弄出，盡量避免用力打噴嚏和用力揉，防止再出血。

5. 患者左（右）鼻孔流血時，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根並用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血；或用布條紮住患者中指根，左（右）鼻孔流血紮右（左）手中指，鼻血一旦止了後，馬上解開布條，以免手指缺血。

潤肺化燥舒鼻湯

材料：風栗穀一両，雪梨二個，陳皮一小塊，辛夷花三錢，百合、玉竹、北沙蔘各二両，水三千亳升，鹽少許，瘦肉一斤

煮法： 全部材料洗淨，加水以大火煮滾後改文火煮1.5 小時，加鹽調味即成。

服法： 每周一至二次。

功效： 潤肺治鼻敏感，清肺熱，抗秋燥。

如對食材過敏及有懷疑者，服前請諮詢醫師。

中醫認為流鼻血多是由於肺、胃、肝火熱偏盛，迫血妄行，以致血溢清道，從鼻孔流出。