【秋冬轉季】熱門傳染病殺到

小支氣管炎　與哮喘無關

小支氣管炎是一種很常見的兒童秋天傳染病，由過濾性病毒引起，由於炎症令氣管收縮，所以咳嗽密集、呼吸不順暢，小朋友亦會顯得非常疲倦。一旦子女出現呼吸方式與平常不同時，如急促、幅度很淺和用上了腹部肌肉作呼吸主導、喜歡坐着休息、稍為增加活動便會咳嗽等，父母便要加倍注意。

部分患者會出現喘嗚聲，這是因為下呼吸道的病理會令小氣管收窄，故此讓人誤會是哮喘的前期，兒科專科醫生張傑指兩者根本不同，小支氣管炎是由病毒引起，而哮喘是遺傳加上環境因素誘發，只是兩者的病徵相似，容易令人覺得有關連。

放鬆氣管紓緩不適

為何年幼的孩子特別容易患上小支氣管炎？張醫生說：「由於孩子的氣管長度較短，所以病菌、病毒容易在呼吸道中散播。」本地的醫療系統發達，只要用藥得宜，小支氣管炎並不會有生命危險。治療方面，如幼童的呼吸較辛苦，甚至有機會惡化，醫生或會處方放鬆氣管的藥物，以及建議「聞氣」。「聞氣」是指吸入霧化的放鬆氣管藥，由於直接把藥物進入氣管，用藥份量較少，副作用也較輕。

此外，兒童咳嗽時多伴隨痰聲，張醫生指毋須刻意「除痰」，痰在小支氣管炎是附屬產物，只要病情改善，痰便會減少，而且服化痰藥幫助也不大。

流行性感冒　不一定要吃藥

秋冬季最令人驚恐的疾病，必是流感，流感病徵來得比較強，尤其是發燒，一般達39℃以上，甚至維持四、五天，亦可能有嚴重併發症。

今年上半年，有不少幼童染上流感後併發腦炎，令家長聞之色變，紛紛要求處方特敏福。張醫生指：「流感測試若呈陽性的話，只是讓大家知道病情的方向，例如發燒會高一點和維持長一點時間，不代表一定要服用特敏福。其實人類對於流感病毒和其他病毒有抵禦和自我康復力，即是說，不是沒有服用藥物，人就不能夠痊癒。醫生會在以下的情況考慮處方抗流感藥：抵抗力較低的人如兒童和長者、長期病患者，例如腎病、糖尿病等。」

流感患者會感到疲倦、發高燒。

病徵出現　一發不可收拾　

另一方面，有家長認為流感有特效藥，所以毋須讓兒童注射流感針。張醫生對這個做法有保留，認為一旦出現併發症病徵時，情況已經不可收拾了。例如流感腦炎可在有少許上呼吸道病徵的二十四小時內病發，換句話，除非能夠每次在有上呼吸道病徵時都處方流感特效藥，否則不能夠在時間上與流感併發症上競賽。

早前有報道指政府可能錯配疫苗，那麼，今年是否應該接種流感針呢？「這批疫苗並不如報道描述的那樣無效，無論如何，我自己、家人和朋友都會接受注射。」

兒科專科醫生張傑