治療三陰性乳癌現曙光！新型Trop 2抗體藥物或助提升存活率

「三陰性乳癌」是一種侵入性乳癌，由於其缺乏荷爾蒙受體及第二型人類表皮生長因子受體，故治療方式有限。然而，「Trop2抗體藥物複合體」的出現，有可能提升病人的存活率，為患者帶來曙光。

何謂「三陰性乳癌」？

內科腫瘤科專科醫生馬天慧表示，大部分乳癌病人的荷爾蒙受體為「陽性」，（包括雌激素 ER及黃體素PR）。其次，則是第二型人類表皮生長因子HER2受體呈陽性。如三種檢測後均呈陰性時，便是「三陰性」乳癌。

「三陰性乳癌」是一種侵入性乳癌，病人缺乏荷爾蒙和HER2受體。在三陰性乳癌病人中，約四成人在診斷後三年內會復發，而且三陰性乳癌患者的遠端器官轉移復發風險是其他非三陰性乳癌患者的三倍。

「三陰性乳癌」的治療方式

由於三陰性乳癌的癌細胞缺乏ER、PR及HER2受體，因此無法使用荷爾蒙療法或HER2標靶藥物治療，而治療方式如下：

1. 化學藥物治療：化療藥物可以直接破壞腫瘤細胞或抑制其生長與繁殖，但化療藥物也會對正常細胞造成影響，因此會限制其使用。

2. PARP抑制劑治療：帶有BRCA1或BRCA2基因突變的三陰性乳癌病人，可以接受PARP抑制劑治療，這類型病人約佔所有三陰性乳癌病人10%。

3. PD-L1抑制劑：對於乳癌細胞上有過多PD-L1蛋白的三陰性乳癌病人，可以接受免疫治療，這類型病人約佔少部份三陰性乳癌病人。

4. Trop2抗體藥物複合體：適用於已經接受兩種或以上化療的轉移性三陰性乳癌。

Trop2抗體藥物複合體的作用及效果

Trop2抗體藥物複合體是一種新型藥物，透過將Trop2抗體與抗腫瘤藥物結合，並將此複合體引導至Trop2抗原表達高的乳癌細胞，以達到精準治療的效果，適用於二線及之後的轉移性三陰性乳癌患者。

在最近醫學研究中，Trop2抗體藥物複合體顯示出了良好的治療效果，使用Trop2抗體藥物複合體的三陰性乳癌患者相較於只接受化療的病人，無惡化存活期延長了三倍，而總存活期亦高出一倍。

馬醫生表示，雖然Trop2抗體藥物複合體成效顯著，但也會為患者帶來副作用。採用此療法的患者有機會因白血球降低而出現感染，也有可能有腹瀉或噁心的情況，。但現時有相應藥物可以舒緩症狀，因此不必過於擔心，如有任何疑問，可以向醫生查詢。

新型治療為患者帶來曙光

雖然三陰性乳癌的治療仍有許多挑戰，但Trop2抗體藥物複合體的出現，為二線及後續治療的乳癌病人提供了新希望。目前，醫學界對於Trop2抗體藥物複合體的研究仍在進行，期望進一步了解其作用機制並優化治療方案，為患者提供更有效的治療選擇。

（資料由內科腫瘤科專科醫生馬天慧提供）