黐脷筋｜小朋友長大後會自行痊愈？醫生拆解此病迷思＋6大症狀及治療方案

小朋友咬字不清，覺得「黐脷筋」不是什麼大問題，甚至有不少迷思覺得小朋友長大後會自行痊愈，兒科專科陳強杰醫生為大家分享小朋友「黐脷筋」疑問。

Q：黐脷筋是什麼？

A：繫帶（脷筋）是連接脷和下顎的組織。通常在出世之前，繫帶已經分離。若仍未分離，而且繫帶過短、過前、過厚或過緊而令脷的活動受限制，便是係繫帶過短過短，即俗稱「黐脷筋」

Q：「黐脷筋」在小朋友身上常見嗎？

A： 約5%嘅初生嬰兒會有這樣的情況 

Q：為什麼會出現「黐脷筋」？ 是先天？ 後天會發生嗎？

A：是天生的

Q：「黐脷筋」會有什麼症狀？ 幾歲時會發現？ 如何自行為小朋友測試？

A：症狀如下：

1. 異常短小舌繫帶
2. 舌頭不能向上升至上牙槽
3. 舌頭不能伸出過下門牙（或中牙槽）一至二毫米
4. 左右水平活動受限制
5. 當舌頭伸出時，形狀凹下或現「心形脷」
6. 檢查者的手指不能放在舌頭底部和下顎之間

以上這些表現，最早可以在剛剛出生後便可以察覺。

Q：「黐脷筋」對小朋友有何影響？

•        餵哺母乳
•        說話能力與咬字
•        口腔衛生
•        舔嘴唇和雪糕，吹奏管樂

Q：小朋友「黐脷筋」，到長大後會自行痊愈嗎？

A：有一部份可以自行痊愈。

Q：如何治療「黐脷筋」？ 康復期多久？

A：- 嬰幼兒如三個月大以下：可以在病房治療室用手術鉸剪剪掉。

       - 三個月以上的小朋友：則要在手術室而且在麻醉情況之下，用真正手術方法進行。

Q：手術會會有風險嗎？

A：流血感染，口水線受損。

Q：「剪脷筋」需要到醫院還是診所進行？過程中需要麻醉嗎？ 如要，麻醉小朋友會對小朋友身體有影響嗎？

A：新生嬰兒不需要麻醉，可在病房治療進行。但是年齡較大的小朋友就需要監察麻醉，因此需要在手術室進行。而監察麻醉對小朋友只是有短暫性影響及狀態迷迷糊糊，並不會有長遠身體影響。

Q：術前有什麼準備？ 要禁食嗎？

A：小朋友通常要在手術前6小時禁食。

Q：術後還要進行什麼訓練？剪完脷筋後，脷筋會再次連結嗎？

A：做完手術之後大約4%會再連結，所以會建議做脷部運動去減低這情況。

Q：什麼年齡是最佳「剪脷筋」時間？

A：沒有特定一個年紀，因為是按個別病人情況決定

Q：術後應如何飲食？

A：新生兒或者幼兒，做完手術後可立即進食；經監察麻醉進行手術的小朋友就需要等麻醉藥效力消退後，病人完全清醒就可以。不過最初兩天不建議進食較熱的食物。

(文章由陳強杰醫生 兒科專科授權分享)