【免受月事折磨】避孕藥紓緩經痛

改善經期失調

不少女性求診時，一聽到需吃避孕藥都大叫怕怕，原來這些小丸子除了避孕外，還有多方面治療用途。

婦產科專科醫生蔡曦琳指：「避孕藥通常用在經期失調、月經紊亂、經痛、經血份量過多等方面，遇上卵巢多囊症時，亦可能處方這種藥物。此外，皮膚問題如暗瘡、因卵巢多囊症所引起的體毛問題等亦會用上。而一些婦科手術，如子宮內膜異位（俗稱朱古力瘤），之後為了減少復發機會，都會處方避孕藥。」

年紀愈小的女性，愈難接受避孕藥，家長的反對聲亦是醫生不時遇到的障礙。「最近一個十三、四歲的女孩求診，她來經不足一年，經期不準，經血量嚴重猶如血崩，有時連續兩、三個星期仍未停止，經痛亦令她無法上學，甚至有貧血情況，大大影響生活。女孩母親帶她求醫，經過醫生多次解釋，母親終於放手，讓女兒接受避孕藥治療。用藥後女孩情況轉好，經血量減少，經痛減輕，精神狀態也提升不少，治療半年後毋須再服避孕藥。」

避孕藥可紓緩經期不適。

藥效只有一星期

現時的避孕藥含有雌激素及黃體素，利用人造荷爾蒙，刺激子宮內膜生長，之後再脫落，成為月經。由於有足夠的外在荷爾蒙，因此大腦不再刺激卵巢，故食藥期間有抑制卵子製造的功效，達致避孕效果。

治療其他病症時，醫生根據情況處方不同雌激素濃度的避孕藥，蔡醫生說：「像醫經痛，用輕至中等雌激素藥物，若治療暗瘡，可能有需要雌激素重一些的藥物，不過都要視乎病人的身體情況，一般不會用藥太耐。」很多人不願服用，主要擔心副作用如引致肥胖、影響生育等。

蔡醫生稱舊式避孕藥或有體重問題，但新式藥物已改善了這個缺點，巿面更有部份牌子含有消水腫功能。至於生育，她指避孕藥的藥效只有一星期，不會有深遠影響。有些人擔心將來影響生育，其實毋須顧慮，即使有些婦女於食藥期間受孕，大部份情況下可繼續懷孕。病人應多與醫生溝通，說出心中的憂慮和需要，讓醫生安排合適的藥物。

止痛藥不會沉澱

並非所有人也適合服用避孕藥作治療，如年紀太大、患有心臟病、糖尿病、高血壓、偏頭痛、中風、深層血管閉塞、婦科腫瘤如乳房腫瘤或煙民等均不建議採用。

輕度經痛患者可先嘗試其他止痛方式，如熱敷或服食止痛藥。但有些媽媽怕藥物在體內沉澱而不讓經痛女兒使用，蔡醫生指藥物在正常情況下會排出體外，如一個月只是數天食止痛藥，對健康不會構成影響，媽媽們毋須過份擔憂。

婦產科專科醫生蔡曦琳