【行為分析】孩子不說話，不要等到兩歲才尋找協助

雖然不知道患有自閉症的實際人數，但可以肯定，這個世界上「被確診」有自閉症的人數越來越多。近幾年，差不多每一個月都有朋友向我查詢，懷疑自己的子女或其親友的子女有自閉症。

「我兒子經常把玩具排成一直線，又經常前後搖晃身體，原地自轉，他是不是有自閉症？」

不肯定，可能有，可能沒有。

要評估一個人是否患有自閉症，需要受過嚴格相關培訓的臨床心理學家或精神科醫生，作全面詳細的評估，才可作準。根據CDC，兒童最早18個月大可被正式診斷患有自閉症，若兩歲接受評估，結果比較可靠。但其實，家長不需要等小孩到兩歲才尋找專業支援，因為有研究顯示，很多家長早於幼兒六個月大時便察覺他們與其他幼兒不同。我接觸過最年幼的，是在日本一位9個月大的幼兒，雖然他沒有被確診為自閉症，但家長和我的導師，皆觀察到一些警號，懷疑他可能患有自閉症。

究竟是什麼警號？

根據CDC，如果小孩6個月還沒有大笑或展現一些開心的表情；9個月大不會發聲跟父母互動；1歲大不會發出「咿呀」聲，不會回應自己的名字，14個月大不會用手指指自己喜歡的東西；18個月大還不會説話溝通，這些警號都是提醒家長，要帶小孩做評估或尋找專業支援。

「每個小孩的發展有快有慢，不用擔心，你的兒子會慢慢成長。」

父母眼見自己的子女不說話，不跟自己溝通，可以坐以待斃，不擔心嗎？

無論小孩是否被確診患有自閉症，若家長發現他們的早期發展比其他同年紀的小朋友遲緩，越早確立問題並讓他們接受專業支援，進步越大。

我接觸過一些個案，兒童未到兩歲便開始正式接受治療，有些小孩一歲多，父母便開始學習怎樣與他們相處，於家中加強與他們的互動溝通。