2020-07-14, 週二

兒童肥胖

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    中醫認為,陽虛型及痰濕型體質者比較容易肥胖。這種體質者之整體代謝能力欠佳,廢物易於囤積體內,進多出少,令體型偏於肥胖臃腫。相反,一些陽熱型及乾燥型體質者,整體代謝活動活躍,無論他們進食多少,肥胖的機會都較少。

    按中醫理論去減肥的法則:一處之症往往是全身經脈、氣血運行不暢的表現,當先辨證再施治,着重全身調理,而不單只強調節食及運動。

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    嗜吃肥膩甜之物的肥胖者,必須和胃消脂,去除壅塞在胃腑的食積;若出現胃腹飽脹、噯氣多、口臭、舌苔膩等現象,可多吃山楂、麥芽、萊菔子、穀芽、稻芽等,以調和胃腑,促進消化液分泌,幫助油脂分解。

     

    活血化瘀助減脂肪

    活血去瘀有助清除血液中過多脂肪,避免血管硬化,活血化瘀藥材有助保持血運流暢,降低血脂以及減慢血管硬化,常用的活血化瘀降脂中藥包括蘇木、川芎、丹參、赤芍、田七、山楂等。

    中醫有「肥人多痰」一說,這痰意指體內過多的脂肪。體內這些「無形之痰」過多會導致氣短、胸悶、甚致頭暈,這些人的舌苔多呈滑膩狀。痰及火皆重的人,其肥胖會更嚴重,且伴有性情急躁、容易發脾氣、血壓高、頭部脹痛、失眠、舌苔黃膩、大便乾結等情況,宜寬胸化痰治之,需促進肺臟通調水道之能力,從而肅清痰濁;常用中藥包括:瓜蔞、瓜蔞仁、薤白、枳實、枳殼、陳皮、浙貝等。

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    強肝臟可預防肥胖

    中醫的肝臟其主要職責包括:調節氣機,間接促進脾胃運化;膽汁幫助消化脂肪,疏肝利膽對肝膽病,尤其是脂肪肝或膽結石有效,有助這類體質的人預防肥胖及控制體重;常用中藥包括:茵陳、莪術、薑黃、決明子、鬱金、薄荷葉等。

    中醫認為濕盛致痰生,肥胖的人多數會有水液代謝失常之問題,因而導致清液痰濁不分,令血脂上升。利尿滲濕法可以加強津液的輸布排泄,直接將多餘的水濕排出體外,有助控制體重;常用中藥包括:冬瓜皮、澤瀉、茯苓、車前子、粟米鬚、車前草、薏米等。

    肥胖者其體內易積聚過多的脂垢邪濁,多數伴便秘或排便不暢等問題。瀉下通便法有助加速腸道蠕動,縮短代謝產物停留於腸腑之中的時間,有效清除多餘脂濁;常用中藥包括:大黃、虎杖、生何首烏、番瀉葉、決明子等。

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    減肥前找中醫診斷

    筆者建議想減肥的人,先找中醫師診斷,看看自己屬於哪類型的體質,肥胖的病因為何?方是最安全又有效的做法。中醫當然亦認同,飲食均衡,適量運動,充足睡眠,是控制體重的恆久之道。另外,想一提的是,以上所說的中藥材,不宜自行配服,服前請先參考你的中醫師的意見。

    少吃生冷食物,少喝冰水凍飲,晚上8時後不吃澱粉質,最好每天有7小時的優質睡眠,常按壓一些有助減肥的穴位:如上巨虛、下巨虛、足三里、水道、天樞、豐隆穴等,一定有助減肥的。

     

  • 醫生和科學家已經注意到了一個令人擔憂的趨勢。很多女生早在小學五年級就正在經歷初潮,那是大約9至10歲。這是代表了什麼?這可能跟他們在吃什麼有關嗎?

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    現代人注重外表,被人說「肥胖」、「大份」,或多或少都會感到難受。美國一名5歲女童卻另有一番見解,其成熟回應更令媽媽驕傲,忍不住在網上開心「些牙」。


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    衞生署學生健康服務中心的資料顯示,小學生的過重及肥胖比率由1997/98學年的16.4%增至2008/09學年的22.2%。雖然近年小學生的過重及肥胖比率呈下降趨勢,但2016/17學年的相關比率仍高達17.6%;換言之,約每5名學生便有1名屬於過重或肥胖。而超重和肥胖的上升趨勢,主要是由於不健康的飲食習慣、過分攝取高能量食物以及缺乏體能活動的生活模式——三大元兇所致!

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    ↑2008/09學年至2017/18學年 按性別劃分小學生的超重和肥胖的檢測率(衞生署學生健康服務中心)

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    ↑2008/09學年至2017/18學年 按性別劃分中學生的超重和肥胖的檢測率(衞生署學生健康服務中心)

    較早前,食物安全中心和消費者委員會合作,測試了部分本地連鎖食肆提供的「兒童餐」營養成分,包括總脂肪、飽和脂肪、鈉和糖的含量等指數,竟得出其中數項成分均超出兒童每天建議攝入上限的結果。

    能量最高

    測得最高能量含量的組合為「Ruby Tuesday」的迷你露比漢堡餐,套餐包括:迷你漢堡、薯條、Qoo果汁飲品和朱古力味雪糕新地,能量總共有1300千卡。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐已提供了一個7歲男童或女童每餐能量需要量的2.3至2.5倍!對一個4歲男童或5歲女童而言,更已達一日所需能量。

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    食物安全中心總結出能量較高的兒童餐共處點:

    1. 高脂肪成分

    2. 高糖成分

    總脂肪含量最高

    最高總脂肪含量的組合樣本來自「Ruby Tuesday」的迷你露比漢堡餐,套餐包括:迷你漢堡、薯條加飲品(可樂、橙汁或Qoo果汁飲品)加朱古力味雪糕新地,總共含有68g總脂肪。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐已佔一個7歲男童或女童每餐脂肪宏量營養素可接受範圍上限的3.6至3.9倍。

    對比「世界衛生組織」每天建議的總脂肪攝取量,該兒童餐組合樣本的總脂肪含量已以倍計超出7歲兒童每天上限的三分之一,更已超出3至9歲兒童的每天建議攝入上限範圍。

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    飽和脂肪含量最高

    測試中最高飽和脂肪含量組合是「Pizza Express」的R11d組合:奶油火腿蝴蝶粉加果汁飲品,及迷你卡布奇諾飲品(連一塊餅)加上朱古力蛋糕,總共飽和脂肪含量高達24g。以中等活動量兒童的能量需要計算,此兒童餐已佔一個7歲男童或女童每餐飽和脂肪宏量營養素可接受範圍上限的4.8至5.1倍!

    對比世衛每天建議的飽和脂肪攝入量,該兒童餐的24g飽和脂肪含量已遠超7歲兒童攝入上限的三分之一,更已超逾4歲至11歲兒童的每天建議攝入上限。

    是次兒童餐食物樣本中含較高飽和脂肪的食物成分包括:

    。 忌廉(如奶油)

    。 肉類和油脂內的動物脂肪(如牛油)

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    糖含量最高

    是次測試中含有最高糖分的組合樣本是「必勝客」的R12b組合,即是肉醬意粉兒童餐,加熱朱古力,光是這兩項糖含量已達80g!以中等活動量兒童的能量需要計,這個兒童餐樣本已提供一個7歲男童或女童世衞建議每餐游離糖攝入量的5.6至6.2倍 。而80g糖含量即以倍計超出7歲兒童游離糖每天建議攝入上限的三分之一,甚至超逾3至11歲兒童的每天建議攝入上限。

    值得注意的高糖分食品:

    。 果汁(如紅莓汁、橙汁)

    。 熱朱古力

    。 朱古力蛋糕

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    這些高糖分食品中的糖分部份是天然存在的,例如牛奶中的乳糖;但亦有部分是後期添加蔗糖、玉米糖漿等。家長為兒童選擇飲品時應避免高糖分的飲品。

    鈉含量最高

    最高鈉含量的組合樣本來自「Outback Steakhouse」的迷你型烤肋骨餐加番茄汁,鈉含量達2500mg。該兒童餐已提供7歲兒童每餐鈉的預防非傳染性慢性病的建議攝入量上限的5倍,甚超出7歲兒童每天建議攝入量上限的三分之一,更達到4至6歲兒童的每天建議攝入上限(1200mg)的2倍。

    測試兒童餐中,已知含有較高鈉的食品包括:

    。 芝士

    。 薯條

    。 肉製品(如肉腸、火腿)

    。 調味料

    。 某類番茄副製品(如茄汁)

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    這些高鈉食品同時出現在最高鈉含量的兒童餐組合之中,如薯條、番茄汁和用以醃制烤肋骨的調味醬汁。進食過多鈉,會提高患高血壓的風險,家長應儘量避免。

    慎防反式脂肪

    會增加血液內「壞膽固醇」的反式脂肪,在是次測試中整體含量而言不算太高,但仍然有部份兒童餐的反式脂肪含量佔一個11歲男童每餐反式脂肪建議攝入量上限的1.4倍。

    反式脂肪不但會增加血液內「壞膽固醇」,更會同時降低血液中的「好膽固醇」含量,增加罹患冠心病的風險,因此,反式脂肪對人體的危害比飽和脂肪大。據世衛指引,如反式脂肪攝入量每天超過2.2g,死於冠心病的風險會增加28%。

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    家長建議

    家長帶子女外出,兒童餐的選擇並不多,但應優先考慮是否適合子女。兒童餐的份量差異頗大,一些份量較大的兒童餐更附有前菜、飲品、湯、甜品等等,令兒童攝取過多能量;如分量對子女過大,可與他人分享。另外,家長在點餐時,可嘗試要求提供「少鹽」、「少汁」或「少糖」,幫助子女控制飲食。

     

    資料來源:本地兒童餐的營養素含量

  • 【覺覺豬】停課唔想變肥仔肥妹 呢個鐘數前瞓最好

     

    新型冠狀病毒疫情持續,開學無了期。許多小朋友沒有返學的日子,作息開始反轉,甚至日夜顛倒。美國兒科學會研究指,不論小朋友睡多少,遲睡會增加肥胖風險和BMI(體重指標)過高。

     【覺覺豬】停課唔想變肥仔肥妹 呢個鐘數前瞓最好

     

    研究人員為107名2至6歲兒童戴上手帶,記錄他們連續7天的睡眠情況。當中43名父母的體重正常,有64名父母超重和/或肥胖,這會增加兒童肥胖風險。   

     

    研究發現,2至6歲兒童在晚上9點後入睡,或經常熬夜,尤其是父母已超重的孩子,他們的腰圍和BMI都有所增加。至於與睡眠相關的問題,如睡眠時間長短、睡眠質素低和經常「扎醒」,沒有顯著提升體重增加的風險。

     【覺覺豬】停課唔想變肥仔肥妹 呢個鐘數前瞓最好

    他們得出的結論是兒童在晚上9點後入睡,體重增加的風險會更大,若父母有過重或癡肥,更會進一步增加風險。這次研究員的樣本較小,需要更多研究來證明其他潛在影響,包括飲食和運動。

  • 晚飯時間,大家通常都會一路食飯一路睇電視,但而家家長就要留心了!因為美國俄亥俄州立大學(Ohio State’s College)的最新研究就指,肥胖機率與吃飯時看電視有著顯著關聯性。