2019-10-23, 週三

【MRI掃描分娩】3D圖像展示胎兒頭部出世變化

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自然分娩過程中,除了媽媽要忍受十級痛,BB同樣努力擠出媽媽產道。外國科學家首次使用磁力共振(MRI)製造3D圖像,展示BB頭骨在出生時被壓扁和大腦形狀被改變,難怪BB出世時總會大哭!

法國科學家近日在科學雜誌《PLOS ONE》發表嬰兒頭骨在出生時承受巨大壓力的MRI掃描結果。法國奧弗涅大學( University of Auvergne)Olivier Ami博士率領一項研究,招募7名23至34歲擬自然分娩的孕婦,當中5人成功自然分娩,2人的嬰兒頭部太大而需剖腹生產。

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●左圖(A)展示孕婦尾骨向前凹,胎兒在分娩前未有「頭部成型」。右圖(B)展示第二產程期間,孕婦尾骨向後傾,胎兒頭部呈「甜麵包成型」(sugarloaf molding)。

研究團隊在孕婦懷孕36至39周時進行MRI掃描,後在第二產程之前和期間,即從子宮頸擴張到分娩結束時進行掃描,之後利用3D成像技術處理。圖像顯示胎兒臨產前沒有頭骨重疊;顱骨在產後都受到明顯擠壓,即所謂的「胎兒頭部成型」,證明嬰兒出生時頭部和大腦承受巨大壓力。

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●左圖(A)顯示胎兒在分娩前枕骨(紅線)、額骨(藍線)與頂骨(綠線)是連續,頭骨外觀是正常。右圖(B)為第二產程期間,額骨在頂骨輕微重疊,頭部呈「糖麵包」(sugar loaf)形狀。

 

其中一幅MRI顯示,胎兒在分娩前枕骨、額骨與頂骨是連續的,頭骨外觀是正常。第二產程期間,額骨在頂骨有輕微重疊,顯示頭部變形,呈「糖麵包」(sugar loaf)形狀。

 

 

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●圖為胎兒顱骨3D圖像重建,A、C及E為分娩前,B、D及F為第二產程,粉紅色為額骨,綠色和藍色分別為頂骨和枕骨。前視圖A、B中,胎兒囟門在分娩期間縮小。側視圖C、D中展示頭骨變化,圖E、F看到囟門變化。

 

這項研究是首個以MRI記錄產婦生產,有助未來進行同類研究。MRI掃描讓研究員觀察到超聲波無法看到的軟組織,以及顱骨、大腦和周圍母體軟組織移動。研究員可建立更真實的模擬分娩,以便檢測和預防分娩風險。

 

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●圖為胎兒大腦3D圖像重建,標示分娩前(A,C,E為紫色)和分娩第二階段(B,D,F為橙色)胎兒大腦形狀變化。

 

資料來源:PLOS ONE