2019-09-16, 週一

【中醫教路】夜咳、喉嚨痛、熊貓眼 外感原來不是元兇

若睡覺時腦部經常不夠氧或常處然淺層睡眠,精神也就不會很好,小孩有鼻敏感通常都會出現黑眼圈問題。

 

打大颱風前的一天,診所來了二姐弟,姐姐七歲,弟弟五歲;媽媽帶著他們來見我,劈頭第一句就是:「許醫師,妳看看他們到底是什麼事?家姐晚睌半夜就咳,日間又冇事,細佬就日日瞓足十個鐘但就眼圈黑、冇精神,早上又常說喉嚨痛,去看醫生又說他沒有咽喉發炎及感冒。」

通過中醫的四診即望、聞、問、切來診症,肯定二人並非有表證,(即患有外感疾病),我發現姐姐的鼻黏膜較紅、鼻腔內很濕潤,肺氣也相對地偏虛。我詢問媽媽有沒有發現姊姊平常有鼻敏感?媽媽很肯定地答:「沒有啊,他們早上不會打很噴嚏,也沒有流鼻水、鼻涕等。」檢查弟弟,也診斷他沒有患傷風感冒或其他疾病,只是脾虛、肺氣不足且有少許風。再檢查下,發現他的咽部很乾涸,鼻腔黏膜有少許腫及很多乾了的鼻分泌物,細心留意會發現弟弟很習慣用口來呼吸的。

 

原兇:鼻敏感

根據經驗我很確定這對小姊弟的症狀表現,是由鼻敏感引起的,何解?

 

姊姊鼻水不算多,日間不會向下從鼻孔流出,到睡覺時,因為躺下的原因,鼻腔內的分泌物就會向後倒流往咽喉,當咽喉的分泌物累積到一定量時,就會引起咳嗽,這是身體的本能反應。再問問媽媽,姊姊床周圍有沒有毛公仔,媽媽說:「姊姊每晚也要抱著一個大Kitty 才能入睡,床邊也有很小Kitty 伴睡」看來這也是刺激鼻水倒流的幫兇。

 

至於弟弟,他即使在站著時也用口呼吸,說明他的鼻孔的通氣不暢順,鼻腔裏面積鼻垢,說明他有鼻水但沒有流出,並在鼻腔內就乾掉,加重鼻孔氣道的阻礙,令他改用囗來輔助呼吸。弟弟還小,不懂表達,所以只能告訴大人他起床時喉嚨痛,這是因為經過一夜的張口呼吸,導致咽部超乾燥所致。

 

弟弟睡眠足但精神差,黑眼圈明顯也是跟鼻塞最有關係,人體天生有個保護機制,當身體監察到體內的二氧化碳濃度偏高時,就會「弄醒」身體,轉個睡姿,這絕對影響睡眠質素。若睡覺時腦部經常不夠氧或常處然淺層睡眠,精神也就不會很好,小孩有鼻敏感通常都會出現黑眼圈問題。弟弟好吃炸雞,少喝水,也是令他身體有熱氣及易燥的成因,所以與其姊的症狀有不同。

 

如何處理? 延伸閱讀:【中醫教路】肺氣不足成鼻敏感主因 四個穴位紓緩症狀

 

文章內容由許懿清中醫師提供

 

專家話:若睡覺時腦部經常不夠氧或常處然淺層睡眠,精神也就不會很好,小孩有鼻敏感通常都會出現黑眼圈問題。

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