2020-11-27, 週五

【搖呀搖】BB哭鬧不耐煩 7個危險動作恐致腦癱

【搖呀搖】BB哭鬧不耐煩 7個危險動作恐致腦癱

寶寶哭鬧,你會否下意識地將寶寶抱在懷中左右搖晃,安撫他讓他停止哭鬧?其實家長這個舉動十分危險,力度掌握不好很容易讓寶寶患上搖晃嬰兒綜合症,影響寶寶一生。

 

搖晃嬰兒綜合症(Shaken Baby Syndrome)是指劇烈且快速地來回搖晃嬰兒或將嬰兒頭部直接衝撞堅硬的平面時,所造成的腦部受傷,由於這種腦部傷害,較常是孩子受虐造成,常發生在3歲以下兒童,尤其是小於6個月的嬰兒。

根據美國搖晃嬰兒綜合症國家中心 (The National Center on Shaken Baby Syndrome)統計指出,在美國每年有將近五萬個孩子由於照顧者的疏忽造成嚴重的搖晃嬰兒綜合症症狀。中心指出,由於初生嬰兒頸部構造與大人相比來得更為脆弱,即使以大人認為合適的力度搖晃寶寶頭部,仍然有機會對寶寶腦部及頸部造成創傷。創傷包括腦水腫或溢血癥狀。而即使寶寶在被搖晃時沒有撞到硬物,寶寶也容易因晃動而令腦部血液供應不良造成腦缺氧,令寶寶出現休克情況。

【搖呀搖】BB哭鬧不耐煩 7個危險動作恐致腦癱

常見疏忽照顧

一般而言,大多數情況皆因於幼兒哭鬧不停及大人無法安撫幼兒而動怒或不耐煩,最後以雙手置於幼兒腋下或雙臂,前後用力搖動,企圖阻止幼兒繼續哭鬧,但因搖動過於劇烈,導致產生搖晃嬰兒綜合症。

因嬰幼兒頸部肌肉較柔弱支撐力不好,當照顧者用力搖晃嬰兒時,嬰兒的腦組織在短時間內快速晃動,造成顱內或眼內血管破裂,如:硬腦膜下出血或蜘蛛網膜下腔出血、視網膜出血及腦水腫,後果嚴重。

7個照顧嬰兒時的危險動作

✘ 過度猛力上下或前後搖晃寶寶

✘ 玩拋高高遊戲

✘ 抱著嬰兒像旋轉木馬般旋轉

✘ 用力將寶寶摔在床墊或沙發上

✘ 乘坐沒有辦法支撐嬰兒頭部的摩托車

✘ 乘坐時未依規定使用安全座椅

✘ 把嬰兒放在大腿或膝蓋上用力晃動

 

不慎後患無窮

以嬰兒受傷的嚴重程度不同,可能會造成失明、癲癇、腦性麻痺、智力受損、學習發展遲緩,嚴重時甚至會致命。

台大醫院小兒部李秉穎醫生列出「輕度及嚴重症狀對比」:

輕度症狀:嘔吐、沒有精神、反應遲鈍、嗜睡、四肢無力。
嚴重症狀:呼吸心跳急促、抽筋、眼睛上吊、嘴唇發紫、昏迷。

【搖呀搖】BB哭鬧不耐煩 7個危險動作恐致腦癱

嬰兒搖晃症有很高的死亡率,通常與送院時間及腦部受損的程度有關。醫生參考過往案例,約三分之一的寶寶會死亡,三分之一會康復,餘下三分之一需長期復健,且可能會有失明、聽力受損、水腦、腦性麻痺、癲癇等後遺症。

由於搖晃嬰兒綜合症對大腦造成直接傷害,而腦部受損後通常無法恢復到原來狀態,會導致各種學習障礙、語言障礙、動作發展遲緩等後遺症,很多時候後遺症甚至要發育成長到某個階段之後才會顯現,故家長在孩子3歲以前應盡量避免搖晃嬰兒。

冷靜安撫嬰兒

有些家長很苦惱,寶寶只能抱着睡,一放下來就哭鬧。這個習慣一定要盡快糾正,重點在於家長本身夠果斷。其實,哄寶寶入睡的最好方法,是將他放在床上,輕拍陪伴入睡。這樣可以有效培養寶貝獨立的入睡能力,即便半夜醒來,也能習慣再次入睡,而不是反覆哭鬧。

如果寶寶哭鬧不止,也不建議家長搖晃來安撫;正確做法是溫柔地抱起嬰兒,輕輕撫觸背部和四肢,讓他感到安全和放鬆。同時,檢查一下寶寶體溫會否太高或太低,亦可嘗試轉移他的注意力,緩解哭鬧情況。

「我一直這樣照顧寶寶也沒出現問題,是否也需要改變習慣?」

【搖呀搖】BB哭鬧不耐煩 7個危險動作恐致腦癱

大幅度搖晃肯定對寶寶有害,但輕輕地搖動還是可以的。其實,歸根結底是幅度和頻率的問題,但有鑑於部份成人不懂如何調節力度,就要多加留神了。