【醫健爸媽】孕產婦確診常見10症狀 易病產婦發燒4警號

據香港政府網最新數據,目前已逾27萬確診個案。不只成人,連小朋友、孕婦都可能染疫,之前11個月大嬰兒的死亡個案更令人痛心疾首。在人人自危的環境下,剛分娩的婦女也屬感疫的高危群組,甚至在坐月子期間反覆發燒,特別難受……

婦女在生完嬰兒後,需要一段比較長的時間來恢復身體,而這段時間內,媽媽身體的抵抗力本來就比較低,也較容易生病,有些媽媽甚至會反覆發燒。發燒本來就難受,在新冠疫情期間發燒更會導致媽媽及家人精神緊張。那麼,簡單說明一下最常引起產後發熱的為外感、血虛、血瘀、食滯、感染邪毒等因素。

產婦在生產時,毛孔張開並大量出汗,如果這時候有涼風吹到,就很容易傷風感冒,引起發燒。不過以上屬常見情況,如婦女出現發燒不適,建議向醫生詳細地陳述自己的病情,協助醫生找出引起發燒的原因,做到對症治療才是上策。

 

產後反覆發燒的三大原因

1)急性乳腺炎引起發燒

新手媽媽的乳汁分泌過多、過濃,往往會導致嬰兒吃不完;又或乳汁流出不暢,過多的乳汁會淤積成塊,積在乳腺管內。如果恰逢罔兒吸吮時損傷乳頭,就會導致病菌在乳腺部位生長繁殖,引起急性乳腺炎。發炎部位會又硬又腫,伴隨著疼痛。

醫生通常會針對乳腺會採取相應的治療措施,婦女亦可日常護理,例如用溫熱毛巾敷硬塊1-2分鐘,並經常按摩患處。

 

2)產褥感染引起發燒

產褥感染也是造成新手媽媽發燒的一個常見原因。由於產婦在生產後身體都比較虛弱,如果在這時候遇到致病菌侵入體內,就很容易引起產褥感染。判斷是否因產褥感染而引起發燒的最主要表徵,可以觀察惡露。如果惡露變成深紅色且有惡臭,很有可能子宮已經發炎。

以上情況,建議婦女積極治療。因為產褥感染後,炎症的部位會隨著時間的推移,依次向創傷部位、子宮內膜或子宮肌、子宮旁組織、腹膜、血液侵入。越早治療,效果越好,儘早控制炎症。如果病毒侵入子宮旁組織,就可能形成膿腫,伴有發熱腹痛;繼而蔓延至腹膜,屆時除發高燒外,還會出現脈搏增快和腹痛加劇的情況。

 

3)泌尿系統感染引起的發燒

泌尿系統感染也會造成產婦的發燒。在懷孕期間,女性的子宮常常受到壓迫,孕婦容易尿頻、憋尿,如果陰道細菌經過尿道進入泌尿系統,就會引起泌尿系統感染。

在新冠病毒「大流行」的疫情時間,產婦最擔心自己發燒是否確診染疫,會否影響家人等等。根據最新的文獻報告2020 Dec Obstetrics & Gynecology,收集了109年3-7月份共594位有症狀的美國孕婦,有症狀而確診個案中依最常見的單獨症狀就有發燒:

1:咳嗽 20% 

2:喉嚨痛 16%

3:全身酸痛 12%

4:發燒 12%

而孕產婦最常見的混合症狀中也有發燒:

咳嗽 61%

疲勞 51%

全身酸痛 51%

頭痛 46%

發燒 44%

氣喘 48%

喉嚨痛 39%

流鼻水 34%

味覺障礙 32%

 

產婦感染新冠病毒,病徵與一般人相若,都是發燒、喉痛等,但風險會比一般人大2至3倍,較一般人更易引發新冠病毒的嚴重併發症。

剛生完孩子的產婦,身體和心靈都像經歷了一場戰爭,需要從飲食上、精神上得到充分的調養和休息。這個時候如果伴隨著反覆發燒,更應該細心呵護,在接受醫治的同時做到飲食清淡易消化、注意保暖、衣物乾淨、保持衛生。只要好好和醫師配合,無論什麼原因引起的不適,相信都能很快過去的。

 

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